女性癫痫孕育疑惑问答

传宗接代是中国的一个传统思想，那么癫痫患者在孕育自己下一代会有问题吗?多年对于女性癫痫病患者的临床报告表明癫痫病孕育期间会增加癫痫病发作次数，而且服用癫痫病药物也会对婴儿产生一定的影响。所以癫痫病在妊娠期之前应与医生进行沟通，让医生来帮助你做好癫痫妇女孕育期间的服药及治疗方案。

问：怀孕的时候，癫痫病发作会不会增加?

答：研究报告显示，有25%～33%的女性癫痫患者在怀孕的时候会有发作增加的现象，其原因如下：

①怀孕的时候，身体对口服抗癫痫药物的吸收变差了。

②怀孕的时候，身体?面的水分增加，造成血中抗癫痫药物浓度被稀释因而降低。

③怀孕的时候，身体对抗癫痫药物的廓清(排除)率增加。上面所述的叁件事，都可能导致血中抗癫痫药物浓度不足而引起发作。

④怀孕本身带来的焦虑与不适，也是促成发作的诱因。

问：怀孕时的癫痫发作，会不会影响胎儿?

答：怀孕期间的发作，特别是全身抽搐的全身性僵直阵挛性发作，因其经常合并呼吸中断，会造成母子都缺氧。如果常常有这种发作，当然会导致胎儿受到伤害，尤其是在怀孕重要的初期，甚至可能导致流产。除了流产之外，在发作时因为摔倒、碰撞，当然也会间接伤害胎儿。即使是温和的复杂型局部性发作，虽然只呈现迷糊状态的发作，也会有潜在的危险。

问：怀孕及生产时的癫痫发作机率有多高?

答：幸运的很，90%以上的癫痫孕妇都可以顺利的完成怀孕与生产的过程，只有不到1%的患者在怀孕时发生癫痫重积状态，也有2%的患者在生产时会发生全身性大发作。

问：是否有人怀孕时癫痫发作反而减少?

答：的确有50%癫痫妇女孕育，在怀孕期间发作次数因而减少，可能原因有三项：

①担心发作，所以更有规律的服药。

②担心发作，所以生活起居睡眠充足，避免了过度劳累。

③可能与怀孕时体内的荷尔蒙变化有关。

问：如何避免怀孕的时候癫痫发作?

答：基本的预防方法如下：

①按时服药。

②若因为血中浓度降低而发作时，必须酌加剂量直到不发作为止。

③要有充分的睡眠，避免焦虑和过度疲累。

④自己要有充分的信心，因为有90%的比率都能安然度过。

问：抗癫痫药物导致胎儿的畸形会是什么样子?

答：抗癫痫药物导致胎儿的畸形一般谈来都算轻微，有的不仔细看还看不出来，而且发生率也只有不到4%而已，仅为一般妇女的2～3倍。这些畸形多半以颜面和肢端为主，包括：鼻子较短较扁、鼻孔朝天、眼距过宽、眼睑下垂、斜视、耳朵过低、嘴巴宽大、人中过长、嘴巴下翻、手指粗短、指甲发育不良等。偶尔可见较严重的小头畸形、发育迟缓或嵴柱裂?合不良等。

问：为什么会遗传的癫痫大多是良性的癫痫?

答：癫痫学上，会一代传一代有家族倾向的遗传性癫痫多半是属于良性癫痫，只需服用一种药物而且其剂量不大就可以控制良好，而且这些癫痫也不会影响智力、求学、婚姻和传宗接代。成年之后，这些癫痫常会自动销声匿迹、自动痊愈。只有少数难治性癫痫具有遗传性，这些癫痫通常为很早发病，并且导致严重智障或身体其他器官系统病变，论及婚嫁媒娶和传宗接代的机率微乎其微。所以，几乎不必考虑遗传问题。

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